高齢者の体調変化（会話）に気づくためのポイントパートⅥ

      

    

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 高齢者の体調変化に気づくためのポイントパートⅥ（会話）

 

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こちらのつづきです上矢印

 

 

 

 

本日は『会話』について

観察ポイント（34〜39/48）

について９つ書いていきますビックリマーク

 

 

こちらの内容は

介護職に向けて

書かれている内容をまとめています

※家族介護をされている皆さまにも

参考程度にご覧になっていただけると幸いです気づき

 

 

 

 

やたらとあくびを繰り返す

 

何度もあくびを繰り返す場合

単なる眠気だと判断してしまいがちですが

・酸素不足

・疲労（前日の睡眠状態の影響）

・薬の副作用

・注意力や興味の低下

などの可能性が考えられます

 

 

・あくびの頻度やタイミング

・体調不良がないか

・会話への反応や表情

・呼吸の様子

などを注意深く観察することが重要

 

疲れている様子があるときは

無理に話を続けようとせず

状態に応じて休息を促しましょう

 

 

 

 

会話に違和感がある

 

会話の最中に

・普段とは異なる言葉遣いがみられる

・会話がかみ合わない

・言葉が詰まってしまう

等の変化があった場合

 

・認知機能の低下

・せん妄

・薬の副作用

・体調不良（例えば脳血管疾患や脱水など）

が背景にあることが考えられます

 

 

問いかけに対して

的外れな返答をしたり

例えば

「トイレに行きたい」と言いながら

実際にはそのまま座り続けるなど

言葉と行動が一致しない状況がみられた際には

特に注意が必要です

 

 

 

身体が傾いている

 

会話中に

身体が左右どちらかに傾いていたり

座位を保持することが困難な場合

・筋力の低下

・片麻痺

・めまい

・服用中の薬の影響

などが原因として考えられます

 

本人がその身体の傾きに

気づいていないことも多いため

・表情・発言・しぐさ

を総合的に観察することが重要です

 

たとえ会話の内容が

しっかりしているように見えても

・身体の傾き

・不安定な姿勢

には必ず何らかの要因が

背景にある可能性を考えましょう

※これを軽視せず重症化を防ぐ姿勢が求められる

 

 

特に傾きが長期間続く場合には

・転倒のリスク

・身体が圧迫されることによる痛み

・褥瘡（床ずれ）

の発生率が高まるおそれがあります

 

こうした状況を防ぐためにも

早期に看護師やリハビリ職と情報を共有し

ポジショニングクッションの適切な利用や

環境の調整などを含めた具体策を

検討することが重要

 

 

 

発語が少なく水分を飲もうとしない

 

発語が少なく水分を飲もうとしない場合は

注意が必要です

・脱水や口の渇きに本人が気づいていない

・気分の落ち込み

・認知機能の低下

・意欲の低下

などが背景にある可能性が考えられる

 

こうした兆候を見逃さないために

・表情や顔色

・反応の有無

・唇の感想

・食事の摂取状況

・排せつの状況

などを観察してみましょう

 

話しかける際には

無理に言葉を引き出そうとするのではなく

安心できるような

優しく穏やかな声掛けを心がけましょう

 

 

 

ぼんやりとしている

 

 

呼びかけに対して反応が薄い

目の焦点が合っていない

表情が乏しい

といった「ぼんやりしている」状態は

・体調不良

・脱水

・感染症

・低血糖

・睡眠不足

・せん妄の前兆

などさまざまな要因が

関連している可能性があります

 

「いつもより元気がない」

「朝から様子が違う」といった違和感は

高齢者の体調変化の兆候に気づくための

重要な情報です

 

どんな些細な変化であっても注意を払い

ふだんとの違いを

しっかり観察することが求められます

 

このような場合がみられる場合は

・安静を保つ

・バイタルサインを測定し状況を確認

・速やかに医療職に報告・相談し

必要な対応を検討する

※意識レベルの低下があれば

すぐに医師に報告・緊急対応

 

 

 

 

身体がぶるぶる震えている

 

身体に震えがある場合

寒さによるものだけでなく

・緊張や不安

・発熱

・感染症

・脱水

・パーキンソン病

などの可能性が考えられます

 

 

・震えている部位

・左右での偏り

・震えの頻度

・持続時間

・意識レベル

・皮膚の色

・発汗の有無

などを注意深く確認しましょう

 

急な震えや体調の異変がみられた際には

速やかに医療職へ報告し

適切な対応を仰ぎましょう

 

無理に身体を動かさず

しっかり保温しながら

安心できる声掛けを心がけましょう

 

 

 

 

参考文献

介護専門職の総合情報誌

おはよう21

 

 

 

 

最後まで読んでくださり

ありがとうございましたハート