自分が統合失調症ではないかと不安でたまらない人
たまに統合失調症ではないかと不安でたまらなくなり、精神科や心療内科にかかる人がいる。
たいていの場合、そんな不安があるくらいだから、統合失調症っぽい症状があることが多い。多いのが、「幻聴っぽい」音を感じるという症状。まだまだいろいろあるけど、やはり幻聴＝統合失調症という有無を言わせない定石みたいなものがあるらしい。彼らには。
僕は、こんな風に言ってくる人のほとんどが統合失調症ではないと思う。一時、僕は100％と言ってよいほど、そうではないと思っていたが、今まで1人だけそんな風な経過で後に統合失調症としかいえないような人がいたらしいので、100％とは言わないことにした。この人は僕がその後を確認したわけではないが、信頼できる先輩が、どうも統合失調症のような気がしていると言っていたので、たぶんそうなんだろう。しかしその先輩にしても絶対の自信を持って言っていたわけではなかった。
数ヶ月前だけど、そんな風な不安がある青年が来院したが、診る限り明らかに統合失調症でなかったので、そう告知したのである。おまけに、今後もそうならないと言った。僕はそういう経過ではそのようになった人を未だ見たことがないからである。
僕からみるとなんだか変な感じだけど、彼は非常に感激して、「今後、ここに通院してみます」と言ったのであった。彼によれば、今まで病院でそのように言ってもらったことがなかったらしい。
今までの処方は僕からみると意味不明で、漠然とSSRIとリスパダールが処方されていた。彼の経過を聞く限り、SSRIを処方するような瞬間は全然なかった。幻覚があるので、リスパダールはまだわかるけどね。
その患者さんにSSRIをまずやめてみようと言い、実際そうすると、その変な異常体験がかなり減少したのである。僕は本人ではないから正確ではないけど、全体の80％の症状が消失したと思った。
リスパダールもたぶん、あってはないと直感したので、本人にエビリファイを勧めた。なぜエビリファイなのかというと、僕にはこれしか思いつかなかったから。
最初は効いているかどうかはっきりしないくらいだったのだが、少なくとも全然副作用がないし、顔色もかなり良くなったので最終的にはもっと良くなるだろうと思った。結局、今はエビリファイ少量（3mg）と眠剤くらい。奇妙な症状はほとんど消えてしまったのである。
エビリファイは、表情には良く効くけど、陰性症状はどれがどれくらい効果があるのか良くわからない面があるよね。経過中、少し元気がなくなって、へばっている時期がある人もあるから。
最終的に、その人は1.5mgで良いような気がしている。彼はいったいなんだったのかと言えば、ひょっとしたらPTSDではなかったのではないかと。（意味不明）
たいていの場合、そんな不安があるくらいだから、統合失調症っぽい症状があることが多い。多いのが、「幻聴っぽい」音を感じるという症状。まだまだいろいろあるけど、やはり幻聴＝統合失調症という有無を言わせない定石みたいなものがあるらしい。彼らには。
僕は、こんな風に言ってくる人のほとんどが統合失調症ではないと思う。一時、僕は100％と言ってよいほど、そうではないと思っていたが、今まで1人だけそんな風な経過で後に統合失調症としかいえないような人がいたらしいので、100％とは言わないことにした。この人は僕がその後を確認したわけではないが、信頼できる先輩が、どうも統合失調症のような気がしていると言っていたので、たぶんそうなんだろう。しかしその先輩にしても絶対の自信を持って言っていたわけではなかった。
数ヶ月前だけど、そんな風な不安がある青年が来院したが、診る限り明らかに統合失調症でなかったので、そう告知したのである。おまけに、今後もそうならないと言った。僕はそういう経過ではそのようになった人を未だ見たことがないからである。
僕からみるとなんだか変な感じだけど、彼は非常に感激して、「今後、ここに通院してみます」と言ったのであった。彼によれば、今まで病院でそのように言ってもらったことがなかったらしい。
今までの処方は僕からみると意味不明で、漠然とSSRIとリスパダールが処方されていた。彼の経過を聞く限り、SSRIを処方するような瞬間は全然なかった。幻覚があるので、リスパダールはまだわかるけどね。
その患者さんにSSRIをまずやめてみようと言い、実際そうすると、その変な異常体験がかなり減少したのである。僕は本人ではないから正確ではないけど、全体の80％の症状が消失したと思った。
リスパダールもたぶん、あってはないと直感したので、本人にエビリファイを勧めた。なぜエビリファイなのかというと、僕にはこれしか思いつかなかったから。
最初は効いているかどうかはっきりしないくらいだったのだが、少なくとも全然副作用がないし、顔色もかなり良くなったので最終的にはもっと良くなるだろうと思った。結局、今はエビリファイ少量（3mg）と眠剤くらい。奇妙な症状はほとんど消えてしまったのである。
エビリファイは、表情には良く効くけど、陰性症状はどれがどれくらい効果があるのか良くわからない面があるよね。経過中、少し元気がなくなって、へばっている時期がある人もあるから。
最終的に、その人は1.5mgで良いような気がしている。彼はいったいなんだったのかと言えば、ひょっとしたらPTSDではなかったのではないかと。（意味不明）