更年期障害を不安に感じていますか？

●更年期障害を不安に感じていますか？

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あなたは、更年期障害を不安に感じていますか？
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▼ 更年期障害
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閉経（1年以上月経がない状態）の平均年齢は50.5歳ですが、閉経前の5年と閉経後の5年、併せて10年を更年期と呼びます。

更年期に現れる様々な症状のうち、他の病気を伴わないものを「更年期症状」と言い、その中でも症状が重く日常生活に支障をきたす状態を「更年期障害」と言います。

閉経の個人差は大きく、早い人では40歳代前半、
遅い人では50歳代後半に閉経を迎えます。

卵巣から分泌される女性ホルモン（エストロゲン）は 40代に入った頃から急激に低下が始まり、更年期には女性ホルモンが増えたり減ったりと揺らぎながら低下していきます。

更年期は誰にでも来ますが、更年期障害は誰にでも起こるわけではありません。

更年期障害を起こす背景には女性ホルモンの揺らぎと併せて、心的ストレスや性格的なものが強く影響していると考えられています。

■更年期障害の症状

更年期症状は多岐にわたりますが、
主な症状は次のようなものです。

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ほてり、のぼせ、ホットフラッシュ、発汗、冷え、めまい、耳鳴り、頭痛、動悸、肩こり、腰や背中の痛み、関節痛、しびれ、疲れやすさ、気分の落ち込み、意欲の低下、イライラ、情緒不安定、不眠など
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生理不順になってきて、上記のような症状がある場合は更年期障害とみることが出来ますが、安易になんでも「更年期だから」と片付けてしまうと、実は他の病気を見逃していたりもします。

更年期に入っているかどうかは、血液中のホルモン濃度を測定することでわかります。

■更年期障害の治療

では更年期障害の治療法にはどんなものがあるのでしょう。

生活習慣の改善や心理療法がありますが、それでも改善しない症状に対しては病院で薬物療法を行う場合もあります。

更年期の薬物療法は大きく３つに分けられます。

◎１．ホルモン補充療法（ＨＲＴ）

減少したエストロゲンを補う治療法です。
エストロゲンの急激な減少を緩やかにすることで、様々な更年期症状を抑えることが出来ます。

ＨＲＴで使われるお薬には、貼るお薬、塗るお薬、飲むお薬があります。

お薬にはエストロゲン単独のもの、エストロゲンと黄体ホルモンが配合されているものがあります。

子宮のある方はエストロゲンと黄体ホルモンの配合剤を、子宮のない方はエストロゲン単独で使用するのが基本です。

使用するお薬の種類、量、方法などは、その方の年齢や健康状態や症状、持病、過去にかかった病気、子宮の有無、閉経後の年数など、取り巻く環境によって医師が決定します。

＜ＨＲＴで期待されること＞
★ホットフラッシュ（のぼせ・ほてり）、発汗が緩和
★膣炎・膣の乾燥状態の緩和・性交時痛の緩和
★閉経後骨粗しょう症の治療や予防

＜ＨＲＴの代表的な副作用＞
★不正出血　★胸の張りや痛み　★おりもの　★下腹部の張り　
★吐き気、嘔吐　など

がんのリスクは… エストロゲン単独では乳がんリスクは上昇せず、ＨＲＴをしていない場合と変わりません。

しかし、黄体ホルモンとの併用は５年以上のＨＲＴで乳がんリスクが上昇します。

子宮内膜がんのリスクは、黄体ホルモンの併用で抑えられます。

ＨＲＴを実施するときや実施中はがん検診も大切です。
ＨＲＴを希望される方は一度診察を受けて、医師にご相談下さい。

◎２．漢方薬

漢方薬は色々な生薬の組み合わせで作られています。

心と体のバランスの乱れを回復させる働きがあります。

更年期症状によく使われる3大漢方薬があります。

★当帰芍薬散・・・比較的体力が低下しており、冷え症で貧血傾向にある方

★加味逍遙散・・・比較的体質虚弱で疲労しやすく、不安・不眠などの精神症状を訴える方

★桂枝茯苓丸・・・体力中等度以上でのぼせ傾向にあり、下腹部に抵抗・圧痛を訴える方

◎３．向精神薬

気分の落ち込みやイライラ、情緒不安定、不眠などの精神症状に、抗うつ剤、抗不安薬、催眠鎮静薬などの向精神薬も用いられます。

気になる方、困っている方は受診をおすすめします。