言いたくないこと 指摘したくないことを目にしてしまった時。 嫌だなと思う。

本社からは、法的になんちゃらかんちゃら・・・

簡潔に言うと 裁判で家族に訴えられた時に 弁護士が確認して問題なしと思われるような 生活記録 ケアプラン 担当者会議 議事録等 残せと言われる。

・・・・・・・・・・・・・・  極端に書いてます

弁護士だから 介護職の人手不足とか配慮なんかない 初心者? 人間関係? 
人員配置できてない会社が悪いと言うはずだから 1%の理由にもならない。

だから 人員不足とか認知症だから 言うこと聞いてくれないからと現場の職員がいつも言う理由は、認められないんだ。


家族や本人が何か 違和感を感じるけど 
その人のためにしている ぶっちゃけ 拘束と思われるけど
身体的に 精神的に必要なことと掲げて カンファレンスして 文章にして 必要なことだと
ケアプランに盛り込んでおけば 家族には、もちろん説明するけど 深い意味までは、説明できない 
ケアプラン更新時に家族は、印鑑を押してくれる 同意をしたことになるから OKになる。

契約的なものは、こういうために使われるけどさ

それが 裁判関係だと 有利になるからね。

と 研修の講師は、言わないけど 私は、そう解釈した。

これをね 現場の人に説明できないよ。
そもそもケアプラン無視で日々の業務している人ほど NG介護しているもん。

5年前 3年前よりも 厳しくなってきて 接遇とか頻繁に言われだした頃から
耳にしてきた。 

今の仕事をして 社内研修にいくと この話が必ず入る。

利用者さんの名前を 「○○ちゃん」は、目上の方に失礼だ! 尊敬の念を持ってない
家族は、自分の親がちゃんで呼ばれてたら 不快感だと
おじいちゃん おばあちゃんでも 怒られちゃうんだからね。
お年寄りをお年寄りと呼んでは、いけない お一人の人間だから 侮辱しては、いけない
そして お客様ですとなる。

で 簡単な対応が ケアプランに
「ご本人様に馴染みの関係を持っていただけるように 愛称でお呼びさせていただき 安心感、を持っていただく」

この文章がケアプランに入っていれば ○○ちゃんと呼んでもOKになる。

な~んて 一文が良いケアプランとまで 解釈したよ。
あくまでも 施設内 私が働いている会社の方針で 私の解釈ですけどね。

こんなのを望まれてる。 
社内研修では、個別対応の細かいケアプランを作れと言われるんだ。


社会福祉協議会のケアマネの研修では、こんなの無いよ。 
どちらかと言うと 担当者会議 利用者、家族、医師、他の業者との会議がメイン
在宅のケアマネ研修が主流だからですね。

私は、とりあえず 医師とのカンファを取り入れるために 往診の時に立ち会うことにした。
(3人の医師が往診に来ているのだけど まだ 一人しかできてないけど)

それで 記録に残せるし この往診医は、在宅往診が多い医師なので
「この情報は、担当ケアマネに伝えてあります」なんて 文章を家族に送っているんだ。
その紙を私は、毎月もらうんだ。

垣間見る 在宅のケアマネの仕事の一部ですね。
かかりつけ医は、その病院に行けないので 通院時把握しているだけにしているけどね。

利用者さんの薬情は、ようやく 集まりました。 ケアマネの資料には、なかった。
知らないお薬多く だから こっそり スマホでお薬 日々調べています。

仕事は、どんどん増えています。 自分で増やしているのかな?
でも 知らないことが多すぎて 言いたくないことを言える知識とかが全然足りなくて
言えない自分が歯がゆくて・・・


そして 言いたくなことを言う時 のアプローチがまた難しい・・・

ガラスの心じゃないけど そのフロアで皆 正しいと思っていることを 直してと頼むんだもん。
この頼むが 上司命令じゃない 権限がないから 命令できないから 改善依頼あたりから
ジワジワとしていかないといけない。

仲良く話ができるようになったと 日勤のママパートさんに 言ったら

偉そうにケアマネが文句を言いやがった! に なるんだな~

アプローチする人すら 吟味して 前ふりをして・・・  当たりを確認して ・・・
日を改めて・・・  主任に相談するとかなんだよね。

数日 要するんだ。  なんて 手間のかかること何でしょうか?

何度 心が折れたことか・・・



昨日 気がついちゃったことがあり 
この長文の意味は、はぁ~ と ため息を付いている説明なのです。




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